男士备孕前检查必查项目有哪些

男士备孕前检查必查项目主要有精液常规检查、性激素六项检查、传染病筛查、泌尿生殖系统检查、遗传病筛查等。建议提前3-6个月进行相关检查，发现问题及时干预。

1、精液常规检查

精液常规检查是评估男性生育能力的核心项目，通过分析精液量、液化时间、精子浓度、活力及形态等指标，判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。检查前需禁欲2-7天，采集方式为手淫取精。若结果异常可能提示生殖系统感染、精索静脉曲张或内分泌失调，需进一步做阴囊超声或激素检测。

2、性激素六项检查

性激素六项包括睾酮、促卵泡激素、黄体生成素等，通过静脉采血检测激素水平。激素失衡可能导致生精障碍或性功能障碍，常见于垂体病变、睾丸功能减退等疾病。检查需在上午8-10时空腹进行，避免剧烈运动影响结果。异常者需结合临床表现判断是否为原发性或继发性性腺功能减退。

3、传染病筛查

包括乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等血液检测。传染病可能通过性接触或垂直传播影响配偶及胎儿健康，如乙肝病毒可导致胎儿宫内感染。若发现活动性感染需推迟备孕，乙肝病毒携带者应评估病毒载量，必要时进行抗病毒治疗以降低传播风险。

4、泌尿生殖系统检查

通过体格检查、阴囊超声等手段排查精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等疾病。精索静脉曲张是男性不育的常见可逆因素，超声可明确静脉反流程度。慢性前列腺炎可能改变精液成分，影响精子活力。存在器质性病变时需根据病情选择药物或手术治疗。

5、遗传病筛查

针对地中海贫血、染色体异常等遗传病进行基因检测，尤其是有家族史或配偶为携带者时。常见检查包括地中海贫血基因分型、Y染色体微缺失检测、染色体核型分析等。若发现严重遗传病风险，需咨询遗传学专家评估后代患病概率，必要时考虑第三代试管婴儿技术。

备孕期间男性应保持健康生活方式，每日补充含锌、硒的复合维生素，避免高温环境及紧身裤。规律进行有氧运动如游泳、慢跑，每周3-5次，每次30分钟以上。严格戒烟戒酒，减少外卖及加工食品摄入。压力过大可能影响激素分泌，可通过冥想、音乐等方式调节情绪。建议配偶共同参与孕前咨询，双方同步调整身体状态。