新生儿甲状腺低下是什么症状

新生儿甲状腺低下即先天性甲状腺功能减退症，早期症状主要有反应迟钝、喂养困难、黄疸消退延迟、哭声嘶哑、便秘等。该病可能与甲状腺发育不良、激素合成障碍、垂体病变等因素有关，需通过新生儿筛查确诊。

1、反应迟钝

患儿常表现为嗜睡或觉醒时间短，对声音、光线等外界刺激反应减弱。家长需注意观察其眼神是否呆滞，若持续存在应尽早就医。典型病例可能出现肌张力低下导致的蛙腹样姿势。

2、喂养困难

吸吮力弱、吃奶量少且进食时间长是常见表现，可能伴随舌体肥厚外伸。家长需采用少量多次喂养方式，记录每日摄入量。严重者可出现生长曲线下降，需警惕营养不良风险。

3、黄疸消退延迟

生理性黄疸超过2周未退，或黄疸程度较重时需考虑本病。这与肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性不足有关。家长发现皮肤黄染持续加重时，应及时检测血清胆红素水平。

4、哭声嘶哑

因声带黏液性水肿导致哭声低沉沙哑，可能伴随鼻塞、呼吸不畅。家长需注意与呼吸道感染鉴别，若同时存在皮肤干燥、前囟宽大等体征更提示甲状腺功能异常。

5、便秘

胃肠蠕动减慢引发排便次数减少，大便干硬如羊粪状。家长可进行腹部按摩促进肠蠕动，但若持续3天未排便或伴随腹胀呕吐，需立即就医排除肠梗阻。

确诊后应立即开始左甲状腺素钠替代治疗，如左甲状腺素钠片需严格遵医嘱调整剂量。日常需监测体温、心率、身高体重等指标，定期复查甲状腺功能。喂养时选择易消化食物，注意保暖避免低体温，按时进行发育评估筛查神经系统后遗症。新生儿筛查阳性的患儿即使无症状也须接受治疗，延误干预可能导致不可逆智力损害。