腰间盘突出如何治
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关,可能伴随腰痛、下肢麻木等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。症状缓解后可逐步恢复日常活动,但需佩戴腰围保护。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,缓解神经根水肿。腰椎牵引可增大椎间隙,降低椎间盘内压,每次牵引重量为体重的1/3-1/2,持续15-20分钟。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成,缓解神经根炎症反应。甲钴胺片可营养受损神经,改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片通过松弛骨骼肌缓解肌肉痉挛。
4、中医理疗
针灸取肾俞、大肠俞等穴位,配合电针刺激改善局部微循环。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉,操作时需避开椎间盘突出节段。
5、手术治疗
椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核,适用于单侧神经根受压者。腰椎融合术用于严重椎间盘退变合并腰椎不稳,需植入椎弓根螺钉固定。
日常应避免搬运重物及剧烈扭转腰部,睡眠时在膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法,每日3组每组维持10秒,游泳等低冲击运动也有助于增强脊柱稳定性。饮食需保证钙质和维生素D摄入,体重超标者应控制热量摄入以减轻腰椎负荷。