包茎是什么样子的

包茎是指包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连，导致包皮无法上翻显露阴茎头。包茎可分为生理性包茎和病理性包茎，主要表现为包皮完全覆盖阴茎头、排尿时包皮鼓包、反复感染等症状。

1、生理性包茎

新生儿和婴幼儿的包皮与阴茎头存在天然粘连，属于生理性包茎。表现为包皮口狭小但无红肿疼痛，排尿时包皮前端可能轻微鼓起呈泡状。随着生长发育，多数儿童在3-5岁时包皮可逐渐退缩。此阶段无须特殊处理，仅需保持会阴清洁，避免强行上翻包皮。

2、病理性包茎

病理性包茎多由反复感染或外伤导致，包皮口形成瘢痕性狭窄环。典型表现为包皮无法上翻伴排尿困难、尿线细弱，严重者可出现包皮龟头炎、尿路感染。查体可见包皮口纤维化狭窄，阴茎头无法外露。可能与金黄色葡萄球菌感染、局部卫生不良等因素有关，需通过包皮环切术治疗。

3、包皮嵌顿

当强行上翻包茎未及时复位时，可能发生包皮嵌顿。表现为包皮环卡压在冠状沟处，导致阴茎头肿胀淤血，出现剧烈疼痛和局部发绀。属于泌尿外科急症，需立即手法复位或手术切开松解，否则可能引起阴茎头缺血坏死。

4、继发感染

长期包茎易引发包皮龟头炎，表现为包皮红肿、分泌物增多伴异味，严重者可形成溃疡。白色念珠菌、大肠杆菌是常见病原体。急性期需使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等抗感染药物，慢性反复感染者建议行包皮环切术。

5、排尿异常

严重包茎可影响正常排尿，儿童可能出现尿频、尿急、尿滴沥，成人可见尿流分叉或尿线细弱。长期排尿阻力增大可能继发膀胱功能障碍。通过尿流动力学检查可评估梗阻程度，轻度者可通过包皮扩张改善，重度需手术治疗。

日常应注意用温水清洗包皮垢，避免使用刺激性洗剂。儿童洗澡时家长可轻柔尝试上翻包皮，但切忌暴力操作。成人若发现包皮口狭窄影响清洁或出现反复感染，建议尽早就诊评估手术指征。术后需保持伤口干燥，遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏预防感染，2周内避免剧烈运动。