屁股尾骨痛是怎么回事
屁股尾骨痛可能由尾骨外伤、慢性劳损、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、尾骨肿瘤等原因引起,可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、尾骨外伤
尾骨外伤是屁股尾骨痛的常见原因,多因跌倒时臀部着地或直接撞击导致。患者可能出现局部肿胀、淤血、压痛等症状。急性期可冰敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。严重骨折移位需骨科复位固定。
2、慢性劳损
长期久坐、骑行等重复性压力可导致尾骨周围韧带和肌肉慢性劳损。表现为久坐后隐痛加重,改变体位可缓解。建议使用环形坐垫分散压力,每小时起身活动5分钟。可配合微波理疗和推拿按摩,疼痛持续可短期使用塞来昔布胶囊。
3、腰椎间盘突出
L5-S1节段椎间盘突出可能压迫神经根引起牵涉性尾骨区疼痛。常伴下肢放射痛、麻木感。需通过MRI确诊,轻症可采用腰椎牵引配合甲钴胺片营养神经,重症需考虑椎间孔镜髓核摘除术。
4、骶髂关节炎
强直性脊柱炎等疾病引发的骶髂关节炎症可放射至尾骨区。晨僵现象明显,活动后减轻。需检测HLA-B27基因,治疗以柳氮磺吡啶肠溶片联合洛索洛芬钠片为主,配合超短波理疗。
5、尾骨肿瘤
脊索瘤、转移瘤等占位性病变可能导致进行性加重的尾骨痛,夜间尤甚。需CT/MRI明确诊断,良性肿瘤可行尾骨切除术,恶性肿瘤需综合放化疗。早期发现可通过99mTc骨扫描筛查。
日常应注意保持正确坐姿,避免长时间骑自行车或摩托车,座椅过硬时可加装记忆棉坐垫。急性期疼痛可尝试侧卧休息减轻尾骨压力,恢复期可进行骨盆底肌训练增强稳定性。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,肥胖者需控制体重以降低尾骨负荷。若疼痛持续2周不缓解或伴排便异常、下肢无力等症状,应及时至骨科或疼痛科就诊。