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没有精子是什么病

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没有精子在医学上称为无精子症,可能是输精管阻塞、睾丸生精功能障碍、内分泌异常等原因引起的。无精子症主要有先天性输精管缺如、睾丸炎后遗症、垂体功能减退、染色体异常、精索静脉曲张等原因。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、先天性输精管缺如

先天性输精管缺如是男性生殖系统发育异常导致的疾病,患者睾丸能正常产生精子但无法通过输精管排出。这类患者可能伴有囊性纤维化基因突变,体检可见阴囊内触不到输精管。治疗需通过睾丸穿刺取精结合辅助生殖技术,常用药物包括注射用尿促性素促进精子发生。

2、睾丸炎后遗症

流行性腮腺炎等病毒感染引发的睾丸炎可能破坏生精小管功能,导致不可逆的生精障碍。患者多有睾丸萎缩变硬的表现,精液分析显示精浆量正常但无精子。可尝试使用生精胶囊改善睾丸微循环,严重者需借助供精人工授精。

3、垂体功能减退

垂体肿瘤或外伤导致的促性腺激素分泌不足会影响睾丸生精功能。这类患者常伴有性欲减退、胡须稀疏等雄激素缺乏症状,血液检查显示卵泡刺激素水平低下。治疗需补充注射用绒促性素,配合十一酸睾酮软胶囊进行激素替代。

4、染色体异常

克氏综合征等染色体疾病会导致睾丸发育不良,显微镜下可见曲细精管玻璃样变。患者典型表现为无精症伴男性乳房发育,外周血染色体核型分析可确诊。目前尚无有效药物治疗,可通过睾丸显微取精术尝试获取精子。

5、精索静脉曲张

重度精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高,长期影响可能造成生精功能下降。患者站立时可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉,精液检查从少精症逐渐发展为无精症。轻中度患者可服用迈之灵片改善静脉回流,严重者需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

无精子症患者应避免长时间泡温泉或穿紧身裤,减少睾丸局部高温影响。饮食注意补充锌、硒等微量元素,适量食用牡蛎、坚果等食物。保持规律作息,避免接触辐射和有毒化学物质。建议夫妻共同就诊,根据病因选择药物治疗、手术疏通或辅助生殖技术。定期复查精液分析和性激素水平,及时调整治疗方案。

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