长时间腹泻的原因

长时间腹泻可能由肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等原因引起。腹泻持续超过2周属于慢性腹泻，建议及时就医明确病因。

1、肠道感染

细菌或病毒感染是急性腹泻的常见原因，若治疗不及时可能转为慢性。志贺菌、沙门菌感染可导致黏液脓血便，轮状病毒多见于儿童。需通过粪便培养确诊，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物，同时注意补液防止脱水。

2、肠易激综合征

功能性胃肠病表现为腹泻与便秘交替，常与精神压力相关。症状包括腹胀、排便后缓解，但无体重下降。建议记录饮食日记，避免高FODMAP食物，必要时使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。

3、炎症性肠病

克罗恩病和溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病，伴随腹痛、发热、便血。结肠镜检查可见黏膜溃疡，需长期使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症，严重者需生物制剂治疗。

4、乳糖不耐受

小肠乳糖酶缺乏导致腹泻、腹胀，饮用牛奶后加重。可通过氢呼气试验诊断，选择无乳糖奶粉或补充乳糖酶胶囊。注意奶酪、冰淇淋等隐性乳糖来源。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺激素促进肠蠕动引发腹泻，伴有心悸、消瘦、手抖等症状。需检测甲状腺功能，使用甲巯咪唑片控制激素水平，同时补充电解质预防低钾血症。

慢性腹泻患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，适量补充电解质溶液。记录排便次数和性状变化，定期复查血常规和粪便常规。若出现持续发热、血便、体重骤降等警示症状，须立即就医排查肿瘤等严重疾病。注意餐具消毒和手卫生，减少肠道感染风险。