腰疼腿发麻是怎么回事

腰疼腿发麻可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、骨质疏松、脊柱肿瘤等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是导致腰疼腿发麻的常见原因，多与长期负重劳动或久坐有关。突出的椎间盘压迫神经根会引起下肢放射性疼痛和麻木感，咳嗽时症状可能加重。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合牵引治疗有一定效果。

2、梨状肌综合征

梨状肌位于臀部深层，当其发生痉挛或炎症时会压迫坐骨神经，表现为臀部疼痛并向大腿后侧放射。长时间保持坐姿、运动损伤是主要诱因。热敷和梨状肌拉伸可缓解症状，严重时可局部注射利多卡因注射液和复方倍他米松注射液。

3、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄多见于中老年人，椎管内空间减小会压迫马尾神经，典型表现为间歇性跛行和下肢麻木。症状在站立行走时加重，弯腰休息后减轻。轻症患者可通过佩戴腰围保护，重症需行椎管减压术治疗。

4、骨质疏松

骨质疏松导致的椎体压缩性骨折会引起急性腰痛，若骨折块压迫神经可出现下肢症状。绝经后女性是高发人群，骨密度检查可确诊。治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片等抗骨质疏松药物，配合适度阳光照射。

5、脊柱肿瘤

脊柱原发或转移性肿瘤压迫神经结构时，会出现进行性加重的腰腿痛伴麻木，夜间疼痛明显是其特点。磁共振检查能明确病变范围，治疗需根据肿瘤性质选择放疗、化疗或椎体成形术等方案。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每半小时起身活动。睡眠选择硬板床，仰卧时可在膝下垫软枕减轻腰椎压力。适度进行游泳、小燕飞等锻炼可增强腰背肌力量。饮食注意补充富含钙质的牛奶、豆制品，中老年人建议每年进行骨密度筛查。若症状持续不缓解或出现大小便功能障碍，需立即就医排查严重病变。