高龄产妇孕前做哪些检查
高龄产妇孕前需进行生殖系统检查、遗传病筛查、内分泌评估、心血管功能检测及全身健康状态评估等专项检查。
1、生殖系统检查
通过妇科超声、宫颈TCT及HPV检测评估子宫与卵巢功能,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等影响妊娠的病变。输卵管造影可确认输卵管通畅性,阴道分泌物检查能发现感染因素。
2、遗传病筛查
针对地中海贫血、唐氏综合征等单基因病和染色体病进行基因检测,夫妻双方需同步完成携带者筛查。必要时通过胚胎植入前遗传学诊断技术降低遗传病传递风险。
3、内分泌评估
检测甲状腺功能五项、性激素六项及糖耐量试验,排查甲减、多囊卵巢综合征等代谢异常。促卵泡生成素水平可反映卵巢储备功能。
4、心血管功能检测
包含动态血压监测、心电图和心脏超声,识别高血压、心律失常等潜在风险。妊娠期血容量增加可能加重心脏负荷,需提前干预。
5、全身健康评估
肝肾功能、血常规、传染病四项等基础检查,结合乳腺钼靶和骨密度检测。系统性红斑狼疮等自身免疫病需风湿免疫科协同评估妊娠安全性。
建议提前3-6个月开始补充叶酸和维生素D,保持BMI在18.5-23.9的理想范围,规律进行快走或游泳等低冲击运动。避免接触放射线及化学毒物,控制咖啡因摄入每日不超过200毫克。建立健康饮食日记监测营养均衡,每周保证150分钟中等强度运动,通过冥想或瑜伽缓解压力。孕前接种风疹、乙肝等疫苗,口腔检查治疗龋齿和牙周病,停用可能致畸的药物需在医生指导下逐步调整。