乳腺肿块如何分类

乳腺肿块按病理性质可分为乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎性肿块和乳腺癌五类。

1、乳腺增生

乳腺增生是最常见的良性乳腺疾病，主要表现为乳腺组织周期性胀痛和结节感，与内分泌紊乱有关。月经前症状加重，月经后缓解。可通过超声检查确诊，一般无需特殊治疗，症状明显者可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。

2、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是青年女性常见的良性肿瘤，肿块呈圆形或椭圆形，边界清晰、活动度好。由腺上皮和纤维组织异常增生形成，生长缓慢且恶变概率极低。直径小于3厘米且无症状者可定期观察，较大或有不适感者可手术切除。

3、乳腺囊肿

乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的囊性病变，触诊有弹性感，超声显示无回声区。单纯囊肿多为激素水平波动导致，穿刺抽液可确诊并治疗。复杂性囊肿需活检排除恶变，必要时行麦默通微创手术切除。

4、乳腺炎性肿块

哺乳期急性乳腺炎表现为红肿热痛的硬结，伴发热等全身症状，需抗生素如头孢克洛胶囊治疗。非哺乳期浆细胞性乳腺炎易反复发作，形成质硬肿块，需病理活检与乳腺癌鉴别，治疗包括抗炎和手术引流。

5、乳腺癌

乳腺癌肿块质地硬、边界不清、活动度差，可能伴皮肤橘皮样改变或乳头溢血。钼靶检查可见沙粒样钙化，确诊需穿刺活检。根据分型选择保乳手术、改良根治术等，配合化疗、放疗或靶向治疗。

发现乳腺肿块应及时就医明确性质，40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。日常避免高脂饮食和过量雌激素摄入，哺乳期保持乳汁通畅，非哺乳期选择合适内衣减少压迫。良性肿块患者应每3-6个月复查，恶性病变需严格遵循医嘱进行规范化治疗和随访。