中医如何治疗重型肝炎

中医治疗重型肝炎主要采用清热解毒、利湿退黄、活血化瘀等方法，结合个体辨证施治，常用方式包括中药汤剂、针灸、穴位敷贴等综合干预。

重型肝炎在中医属急黄、瘟黄范畴，核心病机为湿热毒邪壅盛，治疗需分阶段辨证。急性期以茵陈蒿汤为基础方加减，重用茵陈、栀子、大黄等药物清热利湿退黄。伴有神昏谵语者可加安宫牛黄丸，瘀血明显者配伍赤芍、丹参活血化瘀。恢复期采用健脾疏肝法，常用柴胡疏肝散合四君子汤调理。针灸选取肝俞、胆俞、阳陵泉等穴位疏泄肝胆湿热，配合耳尖放血泻热解毒。对于湿热蕴结型，可用栀子金花汤合五味消毒饮；气滞血瘀型则选用血府逐瘀汤加减。外治法包括中药灌肠（大黄、芒硝溶液）促进毒素排泄，或肝区敷贴活血化瘀膏药。

中医治疗强调动态调整方案，需根据黄疸程度、凝血功能等指标变化及时转换治则。重型肝炎患者往往存在正气亏虚，需在祛邪同时兼顾扶正，如加用黄芪、太子参等益气药物。治疗期间需密切监测肝功能、电解质等指标，若出现肝性脑病倾向应立即配合西医抢救措施。中药煎煮宜浓煎少量频服，避免加重胃肠负担。饮食需严格低脂高糖，禁忌辛辣发物，可配合薏苡仁、赤小豆等药膳辅助利湿。

重型肝炎患者治疗期间须绝对卧床休息，保持情绪平稳，每日记录尿量及体重变化。饮食宜少量多餐，以易消化流质为主，可适量食用山药粥、茯苓饼等健脾食品。严格禁酒及损肝药物，避免剧烈情绪波动。恢复期可循序渐进练习八段锦疏通气机，但禁止过度劳累。定期复查肝功能、凝血酶原时间等指标，若出现腹胀加剧、皮下瘀斑等异常应及时就医。中药治疗需持续3-6个月巩固疗效，期间每2周调整一次处方。建议建立治疗日记记录症状变化与用药反应，为医生调整方案提供参考。