耳朵里疼是怎么回事

耳朵里疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、神经性耳痛等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、耵聍取出、外伤处理、神经调节等方式缓解。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，可能与频繁掏耳、游泳进水等因素有关。患者常表现为耳道红肿、灼热感、分泌物增多。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，避免自行掏耳刺激。

2、中耳炎

中耳炎多继发于感冒或鼻咽部感染，可能与咽鼓管功能障碍有关。典型症状包括耳闷、听力下降、搏动性疼痛。急性期需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合鼻腔减充血剂改善通气。

3、耵聍栓塞

耵聍积聚硬化可能阻塞耳道，引发胀痛感和传导性听力减退。建议由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗取出，避免用尖锐物品自行掏挖导致耳道损伤。

4、耳部外伤

耳部受到撞击或气压伤可能导致鼓膜穿孔、血肿形成，表现为尖锐刺痛伴耳鸣。需保持耳道干燥避免感染，较大穿孔需行鼓膜修补术，血肿需穿刺引流。

5、神经性耳痛

三叉神经、舌咽神经等受刺激可能引发放射性耳痛，常见于偏头痛、颞下颌关节紊乱患者。可尝试热敷缓解，严重者需使用卡马西平片等神经调节药物。

日常应注意避免用力擤鼻、防止污水入耳，保持耳道干燥清洁。出现持续耳痛、流脓、听力下降等症状时需及时就诊，避免长期佩戴耳机或暴露于噪音环境。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族有助于神经修复。