什么是藏毛窦

藏毛窦是一种发生在骶尾部皮下的慢性炎症性疾病，主要表现为局部囊肿、窦道形成及反复感染。其发生可能与毛发内生、局部创伤、先天发育异常等因素有关。

1、病因机制

藏毛窦的发病机制尚未完全明确，目前认为毛发刺入皮肤是主要诱因。长期久坐、局部摩擦、肥胖等因素会增加毛发穿透皮肤的概率。先天骶尾部发育异常如皮肤凹陷也可能成为毛发积聚的解剖学基础。部分患者存在家族聚集倾向，提示遗传因素可能参与发病。

2、典型症状

早期表现为骶尾部无痛性小肿块，随着病情进展可出现红肿热痛等急性感染症状。慢性期可见单个或多个窦道开口，可能排出脓性分泌物。严重感染时可形成脓肿，伴发热等全身症状。症状常反复发作，迁延不愈。

3、诊断方法

主要通过临床表现结合影像学检查确诊。超声可显示皮下窦道走行及范围，MRI能清晰显示深部组织受累情况。需与肛瘘、化脓性汗腺炎等疾病鉴别。对于复杂病例可能需要进行窦道造影或病理活检。

4、保守治疗

急性感染期需使用抗生素如头孢克肟片、左氧氟沙星片控制感染。局部可外用莫匹罗星软膏。慢性期可采用苯酚注射、激光脱毛等非手术方法。保持局部清洁干燥，避免久坐压迫是关键护理措施。

5、手术治疗

对于反复发作或复杂病例需行手术治疗。常见术式包括窦道切除一期缝合、Limberg皮瓣转移术等。术后需定期换药，预防伤口感染。微创技术如视频辅助藏毛窦切除术可减少创伤，加快恢复。

藏毛窦患者日常应注意保持骶尾部清洁，定期剔除周围毛发以减少复发风险。穿着宽松衣物避免摩擦，控制体重减轻局部压力。出现红肿疼痛等感染征兆时应及时就医，避免自行挤压或挑破。术后患者需遵医嘱进行伤口护理，定期复查评估愈合情况。饮食上保证充足蛋白质摄入有助于创面修复，但需避免辛辣刺激食物。