没扭伤外脚踝突然肿痛是怎么回事

没扭伤外脚踝突然肿痛可能与痛风性关节炎、静脉血栓、感染性关节炎、滑膜炎、外伤后迟发反应等因素有关，通常表现为局部红肿、皮温升高、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。

1、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节可引发突发性肿痛，常见于第一跖趾关节但也可累及踝关节。伴随皮肤发红发热，夜间疼痛加剧。需通过血尿酸检测确诊，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片等药物控制症状。

2、静脉血栓

下肢深静脉血栓形成会导致血液回流受阻，表现为单侧踝关节无诱因肿胀，可能伴随小腿胀痛。血管超声检查可明确诊断，需使用利伐沙班片、达肝素钠注射液等抗凝药物，严重时需行导管溶栓术。

3、感染性关节炎

细菌经血行或伤口感染关节腔可引起突发肿痛，伴有发热寒战等全身症状。关节穿刺液培养可确诊，需静脉注射注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，必要时行关节腔冲洗。

4、滑膜炎

关节滑膜受机械刺激或免疫因素影响发生炎症，表现为关节肿胀积液。磁共振检查可见滑膜增厚，可关节腔注射复方倍他米松注射液，配合口服塞来昔布胶囊缓解症状。

5、外伤后迟发反应

轻微扭伤后未及时处理可能导致毛细血管持续渗血，48小时后出现明显肿胀。需制动休息并冰敷，遵医嘱使用云南白药气雾剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

突发踝关节肿痛期间应避免剧烈运动，抬高患肢促进静脉回流。饮食需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上。建议选择宽松鞋袜减少局部压迫，若肿胀持续加重或出现皮肤发绀需立即急诊处理。定期复查血常规、凝血功能等指标监测病情变化。