恶心腹泻发烧怎么回事

恶心腹泻发烧可能由急性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、轮状病毒感染、诺如病毒感染等原因引起，可通过补液治疗、对症用药、饮食调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎多因进食不洁食物导致胃肠黏膜炎症，表现为恶心呕吐、水样腹泻伴脐周绞痛，部分患者出现低热。发病与沙门菌、大肠埃希菌等病原体感染有关。治疗需口服补液盐预防脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻、双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，发热超过38.5℃时可用对乙酰氨基酚片退热。

2、食物中毒

食用变质或含毒素食物后2-6小时突发剧烈恶心呕吐，腹泻呈稀水样，可伴随头晕、发热。常见于金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌污染的食物。需立即停止进食可疑食物，饮用淡盐水补充电解质，呕吐严重时需静脉补液，必要时用盐酸洛哌丁胺胶囊控制腹泻。

3、细菌性痢疾

志贺菌感染引起的肠道传染病，典型表现为发热伴阵发性腹痛、里急后重感，粪便带黏液脓血。可通过粪口途径传播。确诊需粪便培养，治疗首选左氧氟沙星片抗菌，配合口服补液盐，高热时用布洛芬混悬液退热，腹泻严重可用消旋卡多曲颗粒。

4、轮状病毒感染

婴幼儿秋冬季高发，起病急骤，先呕吐后腹泻，大便呈蛋花汤样，发热通常不超过39℃。具有强传染性。治疗以预防脱水为主，可口服补液盐Ⅲ，配合蒙脱石散保护肠黏膜，发热用对乙酰氨基酚滴剂，可补充布拉氏酵母菌散调节肠道。

5、诺如病毒感染

群体聚集性发病，恶心呕吐突出，腹泻程度较轻，常伴低热、肌肉酸痛。通过接触或气溶胶传播。目前无特效抗病毒药，轻症口服补液盐即可，呕吐剧烈可用多潘立酮片，腹泻可用蒙脱石散，注意隔离避免传染。

出现恶心腹泻发烧症状时应暂停固体食物，少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液，避免牛奶、咖啡等刺激性饮品。恢复期选择米汤、面条等低渣饮食，逐渐增加苹果泥、蒸蛋等易消化食物。注意餐具消毒与手卫生，腹泻期间避免游泳或共用餐具。若症状持续超过3天、出现血便、意识模糊或尿量明显减少，需立即急诊处理。