b超子宫附件能查出什么
B超子宫附件检查能查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管积水、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病。该检查通过超声波成像观察子宫及附件结构,主要用于筛查妇科常见病变。
1、子宫肌瘤
B超可清晰显示子宫肌层内异常增生的平滑肌组织,典型表现为边界清晰的低回声团块。肌瘤大小从数毫米到数十厘米不等,单发或多发均可能。黏膜下肌瘤可能引起月经量增多,肌壁间肌瘤可能导致压迫症状。检查时需标注肌瘤位置、大小及与子宫内膜的关系。
2、卵巢囊肿
超声能区分生理性囊肿与病理性囊肿。生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,壁薄光滑。病理性囊肿如畸胎瘤可见油脂、毛发等混合回声,囊腺瘤则呈多房性结构。恶性囊肿常表现为实性成分、厚壁分隔或血流丰富。检查需记录囊肿大小、内容物性状及血流信号。
3、输卵管积水
炎症或粘连导致的输卵管扩张在B超下呈腊肠样无回声区,常见于输卵管远端。慢性盆腔炎引起的积水可能伴有管壁增厚。该表现需与卵巢囊肿鉴别,必要时结合造影检查。积水严重者可影响生育功能。
4、子宫内膜异位症
超声可发现卵巢巧克力囊肿,其内为均匀细密点状回声。子宫腺肌症表现为子宫肌层增厚伴栅栏样回声。深部浸润型病灶可能显示直肠阴道隔结节。检查最佳时间为月经周期第5-7天,此时子宫内膜较薄。
5、盆腔炎
急性期可见输卵管增粗、盆腔积液,慢性期可能出现输卵管卵巢脓肿形成的混合性包块。脓肿表现为不规则厚壁囊性结构,内部可有分隔。盆腔粘连可导致器官边界模糊。需结合临床表现与实验室检查综合判断。
建议育龄女性每年进行一次妇科B超检查,月经干净后3-7天为最佳检查时间。检查前需憋尿使膀胱充盈以便观察盆腔器官。发现异常结果应进一步做肿瘤标志物、CT或MRI等检查。日常注意会阴清洁,避免不洁性生活,出现下腹痛、异常阴道出血等症状应及时就医。