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腰疼后背疼

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腰疼后背疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出骨质疏松泌尿系统疾病或强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术干预及生活方式调整等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰背部肌肉慢性损伤,表现为局部酸痛、僵硬,活动后加重。建议避免久坐久站,使用热水袋热敷疼痛部位,每日进行腰背肌拉伸锻炼如猫式伸展。若疼痛持续,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经,引发腰部剧痛并向臀部下肢放射,常伴有麻木感。急性期需卧床休息,配合腰椎牵引治疗。医生可能建议服用塞来昔布胶囊或甲钴胺片,严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、骨质疏松

骨量减少会导致脊椎承重能力下降,出现弥漫性腰背痛,轻微外力易引发压缩性骨折。需增加钙质摄入如牛奶、豆制品,配合维生素D3滴剂和碳酸钙D3片。建议进行太极拳等低冲击运动增强骨密度。

4、泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎可能引起单侧腰背部绞痛,伴随尿频尿急症状。需进行尿液检查及超声确诊,感染患者需使用左氧氟沙星片,结石患者可服用排石颗粒配合体外冲击波碎石。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多导致晨起腰骶部僵硬,疼痛夜间加重。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症,配合生物制剂如阿达木单抗注射液。建议睡硬板床并坚持游泳维持关节活动度。

日常应保持正确坐姿,避免提重物时腰部用力过猛,选择中等硬度床垫。每周进行3-5次核心肌群训练如平板支撑,注意腰部保暖。饮食需保证优质蛋白摄入,控制体重减轻腰椎负担。若疼痛持续超过两周或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状,须立即就医排查严重病因。

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