阴囊坠胀感是怎么回事

阴囊坠胀感可能由精索静脉曲张、睾丸附睾炎、腹股沟疝、睾丸扭转、鞘膜积液等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、精索静脉曲张

精索静脉曲张是阴囊坠胀感的常见原因，可能与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素有关，通常表现为患侧阴囊持续性或间歇性的坠胀、隐痛，站立或行走后加重，平卧休息后减轻。治疗上，轻中度患者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物改善症状，若症状严重或伴有精子质量下降，可考虑进行腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

二、睾丸附睾炎

睾丸炎或附睾炎由细菌或病毒感染引起，可能与泌尿生殖系统感染、不洁性接触等因素有关，通常表现为阴囊部位的红肿、疼痛、坠胀感，可能伴有发热、寒战等症状。治疗需针对病原体，细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素，病毒感染则需使用阿昔洛韦片等抗病毒药物，并配合卧床休息、阴囊托高等物理治疗。

三、腹股沟疝

腹股沟疝发生时，腹腔内容物通过腹壁薄弱区坠入阴囊，可能导致阴囊坠胀、胀痛及局部包块，在站立、咳嗽或用力时症状明显。治疗上，对于可复性疝且症状轻微者，可使用疝气带进行保守治疗并避免增加腹压；若症状明显或发生嵌顿，则需进行无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术等手术治疗。

四、睾丸扭转

睾丸扭转是一种泌尿外科急症，因精索发生扭转导致睾丸血供中断，通常表现为突发性、剧烈的阴囊疼痛和坠胀，可放射至腹股沟区，常伴有恶心、呕吐。一旦确诊，必须紧急处理，发病初期可尝试手法复位，但多数情况下需立即进行手术探查，行睾丸复位固定术，若睾丸已坏死则需切除。

五、鞘膜积液

鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多，可能与炎症、外伤、淋巴回流受阻等因素有关，通常表现为阴囊内囊性肿块，伴有下坠、胀痛感。少量无症状的积液可观察，若积液量多、症状明显或影响日常生活，可进行鞘膜翻转术或鞘膜切除术等手术治疗。

出现阴囊坠胀感应避免长时间站立或行走，注意休息，穿着宽松透气的内裤并使用阴囊托带以减轻局部不适。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。同时应密切观察症状变化，若坠胀感持续不缓解、突然加剧或出现红肿热痛、发热等表现，须及时前往泌尿外科就诊，通过体格检查、阴囊超声等明确诊断，切勿自行用药以免延误病情。