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鼻炎和鼻息肉有什么区别

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鼻炎和鼻息肉是两种不同的鼻腔疾病,鼻炎是鼻腔黏膜的炎症,鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜增生形成的良性肿物。鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,鼻息肉则以持续性鼻塞、嗅觉减退为主要特征。

1、病因差异

鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染或环境因素引起,过敏性鼻炎与遗传体质相关,接触花粉、尘螨后易发作。鼻息肉多与慢性炎症刺激有关,长期慢性鼻炎、鼻窦炎可能诱发黏膜水肿增生,哮喘患者合并鼻息肉概率较高。

2、症状表现

鼻炎发作期会出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒,症状具有间歇性。鼻息肉患者以渐进性鼻塞为主,可能伴随黏脓性分泌物,严重时导致面部胀痛或头痛,症状呈持续性且药物治疗效果有限。

3、体征区别

鼻炎患者鼻腔检查可见黏膜充血肿胀,下鼻甲肥大,但无新生物。鼻息肉通过前鼻镜可观察到半透明灰白色肿物,多发生于中鼻道或总鼻道,触之柔软可移动,严重者息肉可突出鼻孔外。

4、检查方法

鼻炎诊断主要依靠症状问诊和鼻内镜检查,过敏原检测有助于明确过敏性鼻炎类型。鼻息肉需结合鼻窦CT评估病变范围,影像学可见鼻窦内软组织影,可显示息肉与周围结构的解剖关系。

5、治疗方式

鼻炎以药物控制为主,常用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片。鼻息肉较小者可尝试丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,较大息肉需行鼻内镜下息肉切除术,术后需定期冲洗防止复发。

鼻炎患者应避免接触过敏原,保持室内清洁,冬季佩戴口罩减少冷空气刺激。鼻息肉术后需遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔,定期复查鼻内镜,合并哮喘者需同时控制呼吸道炎症。两类疾病均需戒烟限酒,增强体质锻炼有助于减少复发。

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