肝癌早期的治疗方法是什么

肝癌早期可通过手术切除、局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。早期肝癌通常由慢性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素引起，可能表现为右上腹隐痛、乏力、食欲减退等症状。

1、手术切除

根治性肝切除术是早期肝癌的首选方案，适用于肝功能良好且肿瘤局限的患者。术前需评估剩余肝体积，术后可能联合使用复方甘草酸苷片、胸腺肽肠溶片等药物辅助肝功能恢复。

2、局部消融治疗

射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的肿瘤，通过高温使癌细胞凝固性坏死。该治疗创伤小，但可能引起发热、肝区疼痛等反应，术后需监测甲胎蛋白水平变化。

3、肝动脉化疗栓塞

TACE术将化疗药物与栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，既能阻断血供又能局部给药。常用栓塞材料包括碘化油乳剂，配合使用注射用奥沙利铂等化疗药物。

4、靶向药物治疗

甲磺酸仑伐替尼胶囊等抗血管生成靶向药可抑制肿瘤生长，适用于无法手术的患者。用药期间需监测血压、尿蛋白等指标，可能出现手足综合征等不良反应。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂如卡瑞利珠单抗注射液可通过激活T细胞杀伤肿瘤，需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等并发症。治疗前需进行PD-L1表达检测评估疗效。

肝癌早期治疗后需严格戒酒并避免霉变食物，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清等，适量补充维生素B族。建议每3个月复查肝脏超声和肿瘤标志物，避免剧烈运动但可进行太极、散步等低强度活动，保持规律作息有助于肝功能修复。出现不明原因体重下降或腹痛加重时应及时返院检查。