小孩打乙肝预防针三天后发烧咳嗽怎么办

小孩打乙肝预防针三天后发烧咳嗽可能与疫苗反应、上呼吸道感染、过敏反应、肺炎、中耳炎等因素有关，可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、止咳化痰、补液支持等方式缓解。建议家长密切观察症状变化，必要时及时就医。

1、疫苗反应

接种乙肝疫苗后可能出现低热、咳嗽等轻微反应，属于机体免疫应答的正常现象。体温不超过38.5摄氏度时可采用温水擦浴等物理降温措施，无须特殊用药。若伴有食欲减退或嗜睡，需保持充足水分摄入。

2、上呼吸道感染

疫苗后免疫力暂时性下降可能合并病毒感染，表现为咽痛、流涕伴咳嗽。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合生理盐水鼻腔冲洗。家长需注意监测体温变化，避免交叉感染。

3、过敏反应

速发型过敏可能引起发热伴皮疹或喘息，需立即就医。迟发型过敏表现为持续性低热，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆。接种部位出现红肿硬结时可用冷敷处理。

4、肺炎

持续高热伴呼吸急促可能提示细菌性肺炎，需进行胸片检查。确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合乙酰半胱氨酸颗粒化痰。家长应保持室内空气湿润。

5、中耳炎

抓耳哭闹伴发热需排查中耳炎，耳镜检查可见鼓膜充血。治疗可选用头孢克洛干混悬剂，配合布洛芬混悬滴剂退热。哺乳期婴幼儿需调整喂奶姿势避免呛咳。

疫苗接种后应保持饮食清淡，适量增加维生素C含量高的水果如橙子猕猴桃。发热期间每4小时测量一次体温，咳嗽剧烈时可用蜂蜜水润喉。避免去人群密集场所，注意休息。如出现精神萎靡、拒食、呼吸困难等表现，需立即前往儿科急诊。日常需按计划完成后续疫苗接种，接种后留观30分钟。