生完孩子后出现遗尿怎么办呢

生完孩子后出现遗尿可通过盆底肌训练、膀胱训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。产后遗尿通常由盆底肌松弛、膀胱功能异常、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起。

1、盆底肌训练

凯格尔运动是改善产后遗尿的基础方法，通过重复收缩和放松盆底肌群增强肌肉力量。建议每天进行3组训练，每组收缩保持5秒后放松。持续6周以上可显著改善轻度压力性尿失禁。训练时需避免腹部用力，专注盆底肌群发力。

2、膀胱训练

制定规律排尿时间表，初期每2小时排尿1次，逐渐延长间隔至3-4小时。排尿时采用双排尿法，首次排尿后等待片刻再次尝试。记录排尿日记有助于发现排尿模式异常。此方法适用于急迫性尿失禁为主的症状。

3、电刺激治疗

医院采用的盆底肌电刺激通过电极触发肌肉被动收缩，改善神经肌肉控制。每周治疗2次，10次为1疗程。生物反馈疗法可同步显示肌肉收缩强度，帮助患者掌握正确发力方式。对中度盆底肌功能障碍效果较好。

4、药物治疗

米拉贝隆缓释片可缓解膀胱过度活动，托特罗定片能降低逼尿肌敏感性。中成药缩泉胶囊对肾气不固型遗尿有效。使用盐酸米多君片需监测血压变化。所有药物均需在医生指导下使用，哺乳期患者需特别注意药物安全性。

5、手术治疗

经阴道无张力尿道中段悬吊术适用于重度压力性尿失禁，采用聚丙烯吊带加强尿道支撑。膀胱颈悬吊术适合解剖结构严重异常者。术后需留置导尿管1-3天，6周内禁止重体力劳动。手术有效率可达80%以上。

产后遗尿患者应控制每日饮水量在2000毫升以内，避免咖啡因及碳酸饮料。穿着棉质透气内裤，及时更换护垫预防皮肤刺激。进行跳跃运动时使用卫生棉条提供额外支撑。保持会阴清洁干燥，排尿后从前向后擦拭。体重超标者需制定减重计划，BMI控制在24以下可减轻腹压对盆底的影响。若症状持续超过6个月或伴随尿痛血尿，需进行尿动力学检查排除器质性疾病。