艾滋病药副作用有哪些

服用艾滋病抗病毒药物可能出现的副作用主要有消化道不适、神经系统症状、代谢异常、肝肾功能影响以及皮肤反应。

一、消化道不适

部分抗病毒药物可能引起恶心、呕吐、腹泻或腹部不适。这些症状通常在开始服药初期出现，身体适应后可能减轻。为减少不适，建议随餐或餐后服药。若症状持续存在或加重，应及时告知医生，医生可能会调整用药方案，例如更换为对胃肠刺激更小的药物，如含有替诺福韦艾拉酚胺、多替拉韦或拉替拉韦钾的成分组合。

二、神经系统症状

一些药物可能导致头晕、头痛、失眠或异常梦境，极少数情况下可能出现周围神经病变，表现为手脚麻木或刺痛感。这些反应可能与药物对中枢或外周神经系统的影响有关。出现此类症状时，应避免驾驶或操作精密仪器，并咨询医生。医生评估后，可能会建议调整服药时间或更换药物，例如使用不含依非韦伦的方案。

三、代谢异常

长期服药可能影响身体代谢，导致血脂升高、血糖异常或脂肪重新分布。脂肪重新分布表现为面部、四肢脂肪减少，而腹部、颈部后方脂肪堆积。这与药物干扰脂质和糖代谢有关。需要定期监测血脂、血糖水平，并通过健康饮食和规律运动进行管理。医生可能会根据情况调整治疗方案，加入对代谢影响更小的药物。

四、肝肾功能影响

某些抗病毒药物需经肝脏或肾脏代谢，可能对肝肾功能造成一定负担，表现为转氨酶升高、肌酐水平变化等。在开始治疗前及治疗期间，定期检查肝功能和肾功能至关重要。如果出现肝功能损伤迹象，医生会评估并可能换用对肝脏影响较小的药物，如含有拉米夫定、恩曲他滨或整合酶抑制剂类的方案。

五、皮肤反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应。大多数皮疹较轻微，可自行消退。但若出现广泛、严重的皮疹，或伴有发热、黏膜损伤，可能是严重的过敏反应，需要立即就医。医生会立即停用可疑药物，并进行抗过敏等处理，后续会更换为引起皮疹风险更低的药物组合。

艾滋病抗病毒治疗是终身性的，管理副作用与抑制病毒同样重要。患者务必严格遵医嘱服药，切勿自行停药或改量。养成记录身体反应的习惯，便于复诊时与医生详细沟通。保持均衡营养，适量摄入优质蛋白和维生素，有助于维持身体机能和免疫力。规律作息，避免劳累，戒烟限酒，可减轻肝脏负担。定期进行规定的血液检查，是监测药物副作用和疗效的关键。保持积极心态，与主治医生建立良好的沟通，是长期治疗成功的基石。