紫癜是怎么引起来的

紫癜可能由血管壁异常、血小板减少或功能障碍、凝血机制异常、感染或炎症反应、药物或食物过敏等原因引起。紫癜通常表现为皮肤或黏膜出现瘀点、瘀斑，可能伴随出血倾向。

1、血管壁异常

血管壁结构或功能异常可能导致紫癜。毛细血管脆性增加时，轻微外力即可导致血管破裂出血。这种情况可能与维生素C缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症等因素有关。患者皮肤可能出现针尖大小的出血点，通常无痛痒感。治疗需针对原发病因，如补充维生素C或使用改善血管通透性的药物。

2、血小板减少

血小板数量减少或功能异常是紫癜的常见原因。原发性免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等疾病可导致血小板生成不足或破坏增加。患者除皮肤紫癜外，可能出现鼻出血、牙龈出血等症状。临床常用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物治疗，严重时需输注血小板。

3、凝血功能障碍

凝血因子缺乏或功能异常可引起紫癜。血友病、维生素K缺乏等疾病会影响凝血过程，导致出血倾向。这类紫癜多表现为关节腔出血、肌肉血肿等深部出血。治疗需补充相应凝血因子，如凝血酶原复合物、人凝血因子VIII等，同时避免外伤。

4、感染或炎症

细菌或病毒感染可能诱发紫癜。败血症、流行性脑脊髓膜炎等严重感染可导致弥散性血管内凝血，表现为广泛皮肤紫癜。过敏性紫癜常与链球菌感染有关，多伴有腹痛、关节痛。治疗需控制感染，使用抗生素如头孢曲松钠注射液，必要时应用糖皮质激素。

5、过敏反应

药物或食物过敏可能导致过敏性紫癜。抗生素、解热镇痛药等药物或海鲜、坚果等食物可能引发超敏反应，造成血管炎性改变。典型表现为双下肢对称分布的紫癜，可伴有关节肿痛、腹痛。治疗需避免接触过敏原，使用氯雷他定片、复方甘草酸苷片等抗过敏药物。

紫癜患者应注意避免剧烈运动和外伤，保持皮肤清洁。饮食宜清淡，适当补充富含维生素C和K的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜。避免使用可能引起出血的药物如阿司匹林肠溶片。出现紫癜症状应及时就医，完善血常规、凝血功能等检查，明确病因后针对性治疗。定期复查血小板计数和凝血指标，监测病情变化。