月经超过15天没来

月经超过15天没来可能是妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰或精神压力过大等原因引起的。建议及时就医检查，明确原因后遵医嘱治疗。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟超过15天，首先需排除妊娠可能。妊娠会导致体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制子宫内膜脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠，需根据个人情况选择继续妊娠或终止妊娠，并遵医嘱进行产前检查或流产后的护理。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和孕激素分泌紊乱。常伴随痤疮、脱发或体重波动。治疗需调整作息，均衡饮食，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，表现为月经稀发、多毛和痤疮。超声可见卵巢多囊样改变。治疗包括生活方式干预，如控制体重，医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物改善激素水平，促进排卵。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭，伴随潮热、盗汗等更年期症状。血清抗苗勒管激素水平降低，FSH升高。需在医生指导下采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装进行激素替代治疗，同时补充钙剂预防骨质疏松。

5、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激可能通过影响促肾上腺皮质激素释放，间接抑制促性腺激素分泌。表现为突发闭经，可能伴有失眠、心悸。可通过心理咨询、正念训练缓解压力，严重时需在心理科医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。

月经长期不来可能引发子宫内膜病变，日常需保持规律作息，避免过度节食。建议记录月经周期，出现异常及时就诊妇科或内分泌科。检查项目包括超声、性激素六项和甲状腺功能等。治疗期间遵医嘱用药，不可自行服用激素类药物。适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物，但不可替代药物治疗。