口腔真菌感染是什么原因

口腔真菌感染可能由免疫力低下、长期使用抗生素、口腔卫生不良、糖尿病控制不佳、佩戴义齿等因素引起，通常表现为口腔黏膜白斑、灼痛感、味觉异常等症状。

1、免疫力低下

人类免疫缺陷病毒感染、长期使用免疫抑制剂或放化疗患者易发生口腔念珠菌病。这类患者因免疫系统功能受损，无法有效抑制白色念珠菌等条件致病菌的繁殖。建议定期进行口腔检查，必要时可使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊、克霉唑口腔贴膜等抗真菌药物。

2、长期使用抗生素

广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡，导致真菌过度增殖。常见于长期使用头孢类、青霉素类抗生素的患者。表现为舌苔增厚、口腔黏膜充血等症状。治疗需在医生指导下调整用药方案，配合使用碳酸氢钠溶液漱口。

3、口腔卫生不良

不规律刷牙、义齿清洁不当等会使食物残渣滞留，成为真菌培养基。临床可见义齿性口炎，表现为义齿承托区黏膜充血。应加强口腔护理，使用假牙清洁片浸泡义齿，配合两性霉素B含漱液治疗。

4、糖尿病控制不佳

血糖过高时唾液含糖量增加，促进念珠菌生长。糖尿病患者常伴发萎缩性舌炎，舌乳头萎缩呈镜面舌。需严格控制血糖，局部应用咪康唑口腔凝胶，同时补充B族维生素。

5、佩戴义齿

夜间不摘义齿或义齿不合适会造成黏膜机械损伤，增加感染风险。表现为义齿覆盖区黏膜糜烂。应修正义齿边缘，睡前用制霉菌素软膏涂抹基托组织面，白天使用氯己定含漱液。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁口腔，义齿佩戴者需定期用专业清洁剂浸泡消毒。均衡饮食补充优质蛋白和维生素A、C，避免高糖食物。吸烟者应戒烟，饮酒需适量。出现口腔黏膜异常改变超过两周未缓解时，应及时到口腔黏膜科就诊，避免自行使用抗菌药物导致菌群失调加重。