五个月宝宝腹泻一直不好怎么办

五个月宝宝腹泻一直不好可通过调整喂养方式、补充口服补液盐、使用益生菌制剂、就医检查感染因素、必要时更换奶粉等方式处理。腹泻可能由喂养不当、肠道感染、乳糖不耐受、过敏反应、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、调整喂养方式

减少单次喂奶量，增加喂养频次至8-10次/日。母乳喂养时母亲需避免进食生冷油腻食物，配方奶喂养可尝试将奶粉稀释至原浓度2/3。每次腹泻后补充10-15毫升温开水，持续3-5天观察效果。家长需记录宝宝排便次数和性状变化。

2、补充口服补液盐

使用口服补液盐Ⅲ如博叶口服补液盐散，每袋兑250毫升温水，每次腹泻后服用10-20毫升。可搭配蒙脱石散如思密达蒙脱石散，1/3包/次，每日2次。注意两种药物需间隔1小时服用，持续使用不超过3天未见效需就医。

3、使用益生菌制剂

选择婴幼儿专用益生菌如培菲康双歧杆菌三联活菌散，每日1袋分2次服用。或选用妈咪爱枯草杆菌二联活菌颗粒，与奶液混合服用。益生菌需用40℃以下温水冲服，避免与抗生素同服，连续使用1-2周。

4、就医检查感染因素

若伴随发热、血便或呕吐，需化验大便常规和轮状病毒抗原。细菌性感染可遵医嘱使用头孢克肟颗粒，病毒性感染需注意预防脱水。家长需留存1小时内新鲜大便样本送检，取样时避免污染尿液。

5、必要时更换奶粉

疑似乳糖不耐受可尝试无乳糖配方奶如雀巢AL110，过渡期需按顿逐步替换。过敏体质宝宝可改用深度水解蛋白奶粉，如纽太特。转奶过程需观察3-5天，出现皮疹或呕吐应立即停用。

护理期间注意保持臀部清洁，每次排便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。室内温度维持在24-26℃，避免腹部受凉。母乳喂养母亲应保持饮食清淡，暂停海鲜、坚果等易致敏食物。若宝宝出现尿量减少、囟门凹陷等脱水表现，或腹泻持续超过7天，须立即前往儿科急诊。定期测量体重，体重下降超过5%需住院治疗。