孕晚期恶心想吐怎么回事

孕晚期恶心想吐可能由激素水平变化、子宫压迫胃肠、胃食管反流、饮食不当、妊娠期高血压疾病等原因引起，可通过调整饮食、改变体位、药物治疗、心理疏导、定期产检等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行干预。

1、激素水平变化

孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平持续升高，可能刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐。这种情况属于生理性反应，通常无须特殊治疗。建议少食多餐，避免空腹，可适量饮用姜茶缓解症状。若呕吐严重导致脱水，需遵医嘱使用维生素B6片或甲氧氯普胺片等止吐药物。

2、子宫压迫胃肠

增大的子宫可能压迫胃部和肠道，影响消化功能而引发恶心。常伴有胃胀、反酸等症状。建议采取左侧卧位减轻压迫，进食后保持直立姿势30分钟。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。避免一次性大量进食，睡前3小时禁食。

3、胃食管反流

孕激素会松弛食管下括约肌，加上子宫压迫，易使胃内容物反流刺激食管。表现为胸骨后灼热感伴恶心。建议抬高床头15-20厘米，避免食用巧克力、薄荷等松弛括约肌的食物。症状明显时可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。

4、饮食不当

摄入过多高脂、辛辣食物可能加重消化负担。建议选择易消化的碳水化合物如苏打饼干，避免油腻食物。每日分6-8次进食，每次少量。可适量补充维生素B6，但需注意复合维生素中的铁剂可能加重恶心，建议单独补充。

5、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压或子痫前期可能出现恶心呕吐伴头痛、视物模糊等症状。这种情况需立即就医监测血压和尿蛋白，必要时住院治疗。医生可能根据病情使用拉贝洛尔片控制血压，或硫酸镁注射液预防子痫发作。定期产检有助于早期发现此类并发症。

孕晚期应注意保持环境通风，避免接触油烟等刺激性气味。穿着宽松衣物减少腹部压迫，保持口腔清洁可减轻恶心感。每日适当散步有助于促进胃肠蠕动，但避免剧烈运动。若呕吐物带血丝或体重持续下降，需立即就医排除消化道出血等严重情况。记录呕吐频率和饮食情况有助于医生判断病情。