怎么治膝盖滑膜炎
膝盖滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝盖滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少膝关节活动,避免爬楼梯、深蹲等动作,必要时使用支具固定。慢性期可进行低强度活动如游泳,但需控制运动时间在30分钟内。体重超标者建议减轻5%-10%体重以降低关节负荷。
2、冷敷热敷
急性肿胀期采用冰袋冷敷10-15分钟/次,间隔2小时重复。慢性期改用40℃热毛巾敷20分钟,每日2-3次。注意冷敷时用薄毛巾隔开皮肤,避免冻伤。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,地奥司明片改善微循环。感染性滑膜炎需用头孢克洛分散片抗感染。痛风性关节炎需配合苯溴马隆片降尿酸。
4、关节腔注射
对于反复积液者,医生可能进行关节穿刺抽液后注射玻璃酸钠注射液。严重病例可注射复方倍他米松注射液,但每年不宜超过3-4次。操作需严格无菌避免感染。
5、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于保守治疗无效的顽固病例。晚期合并严重骨关节炎者可考虑人工膝关节置换术。术后需进行6-8周康复训练恢复关节功能。
日常应避免长时间保持跪姿或盘腿坐,座椅高度以膝关节屈曲90°为宜。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,限制高嘌呤饮食。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动,运动前后充分热身拉伸,佩戴护膝时注意每2小时松开休息15分钟。天气寒冷时注意膝关节保暖,睡眠时可在膝下垫薄枕保持轻度屈曲位。