牙齿出血的原因是什么

牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、外伤、血液系统疾病等原因引起，通常表现为牙龈红肿、触碰出血、口腔异味等症状。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙齿出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者牙龈边缘呈现鲜红色，刷牙或进食硬物时易出血，可能伴有轻微疼痛。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期进行超声波洁牙。若发展为牙周炎，需遵医嘱使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，牙周袋形成导致牙槽骨吸收。患者除牙龈出血外，还会出现牙齿松动、咀嚼无力等症状。治疗需通过龈下刮治清除牙结石，严重者需接受翻瓣手术。可配合使用西吡氯铵含片、复方氯己定含漱液等抗菌药物。

3、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会导致毛细血管脆性增加。这类患者牙龈呈暗红色，轻微刺激即出血，可能伴随皮肤瘀斑。建议增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物，或遵医嘱补充维生素K1片、维生素C泡腾片等制剂。

4、外伤因素

牙刷毛过硬、牙签使用不当等机械刺激会造成牙龈局部损伤。表现为特定部位的点状出血，一般无其他伴随症状。应改用超软毛牙刷，避免使用牙签，可用生理盐水含漱促进伤口愈合。若持续出血超过24小时需排查凝血功能异常。

5、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。这类出血往往范围广且难以止血，可能伴随鼻出血、月经量增多等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病为主，必要时输注血小板悬液或凝血因子。

日常护理需选用含氟化亚锡的防敏感牙膏，配合牙线清理邻面菌斑。每半年进行一次专业洁治，吸烟者应戒烟以减少牙龈刺激。妊娠期女性更需加强口腔卫生管理，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续1周以上或伴随发热、淋巴结肿大等症状，应立即就诊血液科或口腔黏膜科。