半月板微创手术后遗症

半月板微创手术后可能出现关节积液、活动受限、慢性疼痛、关节弹响、深静脉血栓等后遗症。手术方式、术后康复及个体差异均可能影响后遗症发生概率。

关节积液是术后常见反应，多因滑膜刺激导致关节腔内液体分泌增多，表现为膝关节肿胀、紧绷感。早期冰敷及加压包扎可缓解，若持续超过2周需排除感染。活动受限常与术后制动或康复训练不足有关，表现为屈伸幅度减小、上下楼梯困难。规范化的渐进式功能锻炼可改善关节活动度，但需避免过早负重。慢性疼痛多与软骨损伤、神经末梢敏感化或瘢痕粘连相关，可能持续数月，低频脉冲电刺激联合非甾体抗炎药有助于缓解。关节弹响通常因半月板修整后边缘不平整或肌肉协调性下降引起，多数随时间减轻，核心肌群训练能增强关节稳定性。深静脉血栓属于严重并发症，与术后制动导致血流缓慢相关，表现为小腿压痛、肿胀，预防性抗凝治疗及踝泵运动可降低风险。

术后应严格遵循医嘱进行康复训练，初期以非负重活动为主，如仰卧位直腿抬高、踝关节屈伸练习，2-4周后逐步增加抗阻训练。保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙质促进软骨修复，控制体重减轻关节负荷。避免剧烈扭转动作及长时间跪姿，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。定期复查MRI评估半月板愈合情况，若出现持续发热、关节红肿热痛或突发呼吸困难需立即就医。