宫颈糜烂会导致接触性出血吗

宫颈糜烂可能导致接触性出血，但多数情况下属于生理性改变，无须过度担忧。宫颈糜烂现称为宫颈柱状上皮异位，主要由激素水平变化引起，表现为宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面。接触性出血可能与宫颈炎症、宫颈息肉或宫颈上皮内病变等病理因素相关。

生理性宫颈柱状上皮异位通常不会引起明显出血，部分女性在妇科检查或性生活后可能出现轻微出血，这与宫颈表面脆弱血管暴露有关。此类出血量少且可自行停止，日常注意避免粗暴性行为即可。若伴随白带异常或下腹疼痛，需排查合并感染可能。

病理性因素导致的接触性出血需引起重视。慢性宫颈炎可能使宫颈组织充血水肿，接触后易破裂出血，常伴有黄色脓性分泌物。宫颈息肉为良性增生组织，血管丰富且质地脆，摩擦后易发生点滴出血。宫颈上皮内病变或早期宫颈癌也可能表现为不规则出血，需通过宫颈TCT和HPV检测鉴别。

建议出现反复接触性出血时及时就医，完善阴道镜及病理检查。日常保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液，性生活时注意润滑与动作轻柔。30岁以上女性应定期进行宫颈癌筛查，接种HPV疫苗有助于预防高危型感染导致的病变。