宫腔粘连改变什么意思

宫腔粘连改变是指子宫内膜基底层受损后，宫腔部分或完全闭塞的病理状态，通常由创伤、感染等因素引起，可能表现为月经异常、不孕等症状。

一、创伤因素

人工流产或刮宫手术可能损伤子宫内膜基底层，导致纤维组织增生形成粘连。患者常出现月经量明显减少或闭经，伴随周期性下腹痛。需通过宫腔镜粘连分离术治疗，术后可能放置宫内节育器预防再粘连。

二、感染因素

生殖系统结核或慢性子宫内膜炎可能引起子宫内膜破坏，炎症反应促使胶原纤维沉积形成粘连。除月经改变外，可能伴有白带异常或盆腔疼痛。需进行抗感染治疗，严重时需手术分离粘连组织。

三、手术并发症

子宫肌瘤剔除术或剖宫产术后可能发生宫腔粘连，手术创面愈合过程中纤维蛋白原过度沉积所致。常见症状包括不孕、复发性流产，可通过宫腔镜检查确诊并治疗。

四、放射治疗

盆腔恶性肿瘤接受放射治疗后，子宫内膜可能发生萎缩性改变并形成粘连。患者除月经异常外，可能伴有阴道干涩或性交疼痛。需综合评估后制定个体化治疗方案。

五、先天畸形

子宫纵隔或单角子宫等发育异常可能合并宫腔粘连，胚胎期苗勒管融合障碍所致。临床表现为原发性闭经或严重痛经，需手术矫正畸形并分离粘连。

确诊宫腔粘连改变后应遵循医嘱定期复查，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥，选择清淡易消化的饮食并适当补充优质蛋白，维持规律作息有助于内膜修复，出现腹痛加剧或发热需及时就医。