肺癌脑转移外科治疗须知

肺癌患者出现脑转移灶常发生于晚期患者，危险性大，尤其颅内压增高与脑疝形成，是导致患者早期死亡的主要原因。对于肺癌脑转移的治疗，目前最常采用的方法是外科手术治疗，可以切除转移癌灶，降低颅内高压，防止脑疝形成，并为术后放疗或化疗或自体免疫细胞治疗等综合治疗创造有利条件，由于患者病情较为严重，选择手术治疗时应严格把握手术指征。

目前认为，以下几类患者可采用手术治疗：

1、脑转移癌为单发或相邻两个孤立性病灶的患者；

2、原发肺癌癌灶已切除而无复发征象的患者；

3、无肝肾功能损害的患者；

4、一般情况良好，无全身广泛转移的患者。

需要注意的是，肺癌的手术治疗并不能完全根治转移瘤，即便是针对单一病灶局部切除，术后也可能出现复发，因此常需辅以相应的辅助治疗。

部分肺癌脑转移患者不适宜手术治疗

手术治疗虽为最常用的治疗方法，但创伤性较大，如果患者出现多发性脑转移灶、转移灶位于脑干和丘脑等手术困难部位、合并有其他器官的转移、肝肾心肺功能不好以及全身衰竭等情况时，均不建议进行手术治疗。