新生儿脐疝怎么处理

新生儿脐疝可通过保守观察、局部加压包扎、手术治疗等方式处理。脐疝多因脐环未闭合或腹壁肌肉发育不全导致，表现为脐部柔软膨出物，哭闹时增大。

1、保守观察

直径小于2厘米的脐疝多数在1-2岁内自愈。日常避免频繁哭闹、便秘等腹压增高行为，家长可轻柔按摩脐周促进肌肉发育。膨出物未增大或变硬时无须特殊干预。

2、局部加压包扎

使用脐疝带或弹性腹带加压固定需在医生指导下进行。包扎过紧可能影响呼吸或皮肤血供，需每日检查皮肤状况。该方法适用于疝环较小但反复突出的患儿。

3、手术治疗

若4岁后未自愈、疝环超过2厘米或发生嵌顿需手术修补。常用脐疝修补术包括开放缝合术和腹腔镜手术，术后需保持切口干燥，避免剧烈活动1个月。

4、日常护理

保持脐部清洁干燥，洗澡后及时擦干。避免使用硬物摩擦疝囊，衣物选择宽松柔软材质。哺乳后拍嗝减少腹胀，辅食添加需循序渐进预防便秘。

5、就医指征

出现疝囊发红、触痛、无法回纳或呕吐需立即就诊。嵌顿性脐疝可能导致肠管缺血坏死，需急诊手术处理。定期儿保随访监测疝环闭合进度。

家长应记录脐疝大小变化，避免自行推挤疝内容物。母乳喂养有助于减少肠胀气，辅食阶段需增加膳食纤维摄入。若选择加压包扎，需每2-3小时松解一次观察皮肤状况。术后恢复期可进行被动肢体活动，但禁止提拉患儿腋窝。发现异常哭闹或拒食应及时联系儿科医生评估。