心房颤动的原因与治疗

心房颤动可能由遗传因素、高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起，可通过药物治疗、导管消融术、外科迷宫手术、控制基础疾病、生活方式调整等方式干预。

1、遗传因素

部分心房颤动患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变导致的心肌离子通道异常有关。这类患者通常无明显诱因即可发病，早期可能仅表现为阵发性心悸。建议有家族史者定期进行心电图筛查，日常避免剧烈运动或情绪激动等诱发因素。

2、高血压

长期未控制的高血压会导致左心房扩大和心肌纤维化，增加心房颤动发生概率。患者常合并头晕、胸闷等症状。需严格监测血压，常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，同时限制钠盐摄入量。

3、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或反流等病变可引起心房压力负荷过重，进而引发电活动紊乱。这类患者多伴有呼吸困难、下肢水肿等表现。轻中度病变可用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能，严重者需行瓣膜修复或置换术。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平过高会加速心肌代谢，诱发快速性心律失常。患者往往伴有多汗、体重下降等甲亢症状。需通过甲巯咪唑片控制甲状腺功能，心房颤动症状缓解后可采用普罗帕酮片等抗心律失常药。

5、酗酒

酒精及其代谢产物会直接损伤心肌细胞，急性酒精中毒可能引发假日心脏综合征。长期酗酒者需逐步戒断，补充维生素B1片预防心肌病变，若合并持续性心房颤动可考虑射频消融治疗。

心房颤动患者应保持规律作息，每日进行30分钟低强度有氧运动如散步。饮食需限制咖啡因和酒精摄入，增加富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜。定期监测脉搏变化，若出现心率持续超过120次/分或晕厥等症状需立即就医。术后患者需遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片，并定期复查凝血功能。