孩子精神好但低烧不退怎么回事

孩子精神好但低烧不退可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染、结核感染、川崎病等因素有关，需结合伴随症状判断病因。低烧通常指体温波动在37.3-38℃之间，持续超过3天需警惕病理性因素。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染鼻咽部时，可能出现持续低热伴轻微咳嗽、流涕。病毒感染多为自限性，可适当增加饮水量，保持室内空气流通。细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物。

2、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染常见于6-18月龄婴幼儿，表现为3-5天持续低热后突发皮疹。发热期间可物理降温，皮疹出现后无须特殊处理，避免抓挠皮肤。家长需监测体温变化。

3、尿路感染

婴幼儿泌尿系统发育不完善易引发感染，低热可能为唯一症状，部分伴排尿哭闹。需尿常规检查确诊，可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、头孢地尼分散片等抗菌药物，同时保持会阴清洁。

4、结核感染

结核分枝杆菌感染早期可表现为长期低热、夜间盗汗，需结合PPD试验和胸片排查。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，家长应确保全程足量用药。

5、川崎病

该病以持续发热5天以上伴结膜充血、手足硬肿为特征，需及时静脉注射丙种球蛋白预防冠状动脉病变。急性期需卧床休息，恢复期定期复查心脏超声。

家长应每日定时测量孩子体温并记录变化趋势，发热期间给予清淡易消化的食物如米粥、面条，避免高糖高脂饮食。保持每日1000-1500毫升饮水量，选择温开水或稀释果汁。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂，避免穿盖过厚影响散热。若低热持续超过1周或出现精神萎靡、皮疹等症状，需及时儿科就诊完善血常规、C反应蛋白等检查。