脊柱侧弯能复发吗
脊柱侧弯治疗后存在复发可能,复发概率与治疗方式、骨骼发育阶段及日常维护密切相关。
青少年特发性脊柱侧弯在骨骼未闭合时通过支具矫正后,若未持续佩戴至骨骼成熟或未配合肌肉锻炼,可能因生长力不均导致侧弯角度回弹。成年患者术后复发多因内固定失效、邻近节段退变或长期不良姿势,尤其骨质疏松患者更易出现椎体压缩加重侧弯。先天性脊柱侧弯复发风险最高,畸形椎体持续异常生长可能突破手术矫正效果,需定期复查干预。
轻度侧弯通过运动康复稳定后,核心肌群无力或姿势错误可能使 Cobb 角再度增大,但进展通常缓慢。严重侧弯术后复发多伴随螺钉松动、融合失败等机械性并发症,需翻修手术。神经肌肉型侧弯因原发病进展难以避免复发,需终身使用矫形器延缓畸形发展。
脊柱侧弯患者应坚持游泳、悬吊训练等对称性运动强化背部肌肉,避免单侧负重或久坐驼背;青少年需按医嘱佩戴支具至骨龄成熟,每半年复查全脊柱X光;术后患者须禁止剧烈扭转动作,补充钙质预防骨质疏松,出现背部疼痛或身高缩短应及时就诊。夜间使用记忆棉床垫保持脊柱中立位,书包选择双肩背负且重量不超过体重10%。