滑膜炎的检查方法有哪些

滑膜炎的检查方法主要有体格检查、关节液检查、影像学检查、实验室检查、关节镜检查等。滑膜炎可能与感染、创伤、免疫异常等因素有关，建议患者及时就医。

1、体格检查

医生通过触诊观察关节肿胀程度、皮肤温度变化及压痛范围，结合关节活动度测试初步判断滑膜炎症状态。急性期可见关节明显红肿热痛，慢性期可能伴有关节僵硬或畸形。

2、关节液检查

通过穿刺抽取关节液分析颜色、黏稠度和细胞成分。化脓性滑膜炎关节液呈浑浊脓性，类风湿性滑膜炎可见类风湿因子阳性，痛风性滑膜炎可检出尿酸钠结晶。

3、影像学检查

X线片可排除骨折或骨关节炎，超声能动态观察滑膜增生和积液情况，MRI对早期滑膜增厚和软骨损伤敏感度高，三者结合可明确病变范围和程度。

4、实验室检查

血常规检查白细胞和C反应蛋白有助于鉴别感染性滑膜炎，类风湿因子和抗CCP抗体检测辅助诊断自身免疫性滑膜炎，血尿酸检测对痛风性滑膜炎有确诊价值。

5、关节镜检查

通过微创内窥镜直接观察滑膜充血、增生或坏死情况，同时可进行活检或治疗性清理。适用于诊断不明或需介入治疗的顽固性滑膜炎。

确诊滑膜炎后应避免关节过度负重，急性期可采用冰敷缓解肿胀，慢性期建议在医生指导下进行低强度关节活动训练。日常需控制体重减少关节压力，适量补充维生素D和钙质，避免长时间保持单一姿势。若出现关节持续疼痛或活动受限需及时复诊。