服用二甲双胍可以饮酒吗

服用二甲双胍期间通常不建议饮酒。酒精可能增加乳酸酸中毒风险，并干扰药物降糖效果。

二甲双胍通过抑制肝脏糖异生和改善胰岛素敏感性发挥降糖作用，而酒精代谢会加重肝脏负担，两者同时作用可能引发乳酸堆积。酒精还会掩盖低血糖症状，导致患者无法及时识别血糖异常。长期饮酒可能损伤胃肠黏膜，与二甲双胍联用可能加重恶心、腹泻等不良反应。

极特殊情况下，如社交应酬需少量饮酒时，应选择低度酒并控制摄入量在15克酒精以内，相当于啤酒350毫升或红酒150毫升。饮酒前后需密切监测血糖，避免空腹饮酒，并延迟服用二甲双胍至少2小时。合并肝功能异常、心衰或慢性肾病者必须严格禁酒。

糖尿病患者应建立健康生活方式，严格限制酒精摄入。日常需保持规律饮食，避免高糖高脂食物，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。定期监测血糖和肝肾功能，若出现乏力、腹痛或呼吸困难等乳酸酸中毒征兆，应立即停用二甲双胍并就医。建议通过无糖茶饮、蔬果汁等替代酒精饮品，必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。