糖尿病型牙周病特征
糖尿病型牙周病特征主要表现为牙龈红肿、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动以及溢脓。
一、牙龈红肿
糖尿病型牙周病早期常出现牙龈红肿,颜色呈暗红色,质地松软,触碰时容易出血。这是由于长期高血糖状态导致微血管病变,牙龈组织供血不足,局部抵抗力下降,容易受到细菌感染和炎症刺激。血糖控制不佳的患者,牙龈红肿症状往往更为明显和持久。
二、牙周袋形成
随着炎症发展,牙龈与牙根面之间的附着丧失,形成病理性加深的牙周袋。牙周袋深度增加是牙周炎进展的重要标志,糖尿病患者因糖化终末产物积累和免疫功能异常,牙周组织破坏速度可能加快,牙周袋形成和加深的过程更为迅速。
三、牙槽骨吸收
牙槽骨吸收是糖尿病型牙周病的典型特征,表现为牙槽嵴高度降低,骨密度下降。高血糖环境会促进破骨细胞活性,抑制成骨细胞功能,同时加剧牙周组织的炎症反应,共同导致牙槽骨进行性、不可逆的吸收,在X线片上可见水平或垂直型骨缺损。
四、牙齿松动
牙齿松动是牙周支持组织严重破坏的结果。由于牙槽骨大量吸收,牙周膜纤维断裂,牙齿失去足够的骨组织支撑,会出现不同程度的松动,甚至发生移位。糖尿病患者伤口愈合能力差,牙周组织破坏后修复困难,牙齿松动进展可能更快。
五、溢脓
牙周袋内炎症严重时,袋壁溃疡,毛细血管通透性增加,炎性渗出物与细菌混合形成脓液,可在牙龈挤压时从牙周袋口溢出,称为溢脓。糖尿病患者因免疫功能受损,感染更不易控制,可能出现反复或持续的溢脓现象,并常伴有口腔异味。
糖尿病型牙周病的日常管理需要综合控制血糖与维护口腔卫生。患者应严格监测并控制血糖水平,采用正确的巴氏刷牙法每日至少刷牙两次,并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面。定期每半年至一年进行一次专业的牙周检查和洁治,早期发现并处理牙周问题。避免吸烟,减少高糖食物摄入,选择含氟牙膏有助于预防龋齿和减缓牙周病进展。出现牙龈出血、肿胀或牙齿松动等症状时,应及时同时就诊于内分泌科和牙周科,进行协同治疗与管理。




