轻度肾积水必须手术吗

轻度肾积水通常无须手术治疗，多数可通过保守治疗缓解。肾积水可能与尿路梗阻、泌尿系统结石、先天性尿路畸形等因素有关。

轻度肾积水患者若无明显症状或肾功能损害，医生一般建议优先采用非手术干预。通过增加每日饮水量、减少高草酸食物摄入、避免憋尿等生活方式调整，有助于促进尿液排出。对于由泌尿系统结石引起的积水，可遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物辅助排石，或采用体外冲击波碎石治疗。若积水由尿路感染引发，需配合头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

少数患者若存在进行性加重的肾积水或伴随反复感染、肾功能下降，则需考虑手术解除梗阻。手术方式包括输尿管支架置入术、经皮肾造瘘术等，具体方案需根据病因及患者个体情况制定。先天性尿路畸形如肾盂输尿管连接部狭窄者，可能需行腹腔镜下肾盂成形术。

轻度肾积水患者应定期复查泌尿系统超声监测积水变化，避免剧烈运动导致结石移位。日常可适量食用冬瓜、黄瓜等利尿食物，限制每日钠盐摄入不超过5克。出现腰背部持续性疼痛、血尿或发热时应及时就诊，妊娠期女性及儿童患者需特别注意肾功能保护，家长需帮助患儿记录每日排尿情况并观察尿液性状变化。