拔牙第二天脸肿了

拔牙第二天脸肿了通常是正常现象，可能与局部组织创伤、炎症反应或轻微感染有关。若肿胀轻微且无其他不适，一般无须特殊处理；若伴随剧烈疼痛、发热或持续加重，需警惕感染或干槽症等并发症。

拔牙后24-48小时出现面部肿胀属于常见术后反应。牙齿拔除过程中，周围软组织受到机械性损伤，血管通透性增加导致组织液渗出，表现为脸颊肿胀。此时可采取冰敷减轻水肿，每次15-20分钟，间隔1小时重复。术后48小时内避免热敷、剧烈运动或频繁触碰创口，防止加重肿胀。饮食选择温凉流质食物如米汤、酸奶，用健侧咀嚼减少刺激。

若肿胀持续超过3天并伴随跳痛、口腔异味或脓性分泌物，可能提示继发感染。糖尿病患者、免疫力低下者或复杂拔牙术后更易发生。干槽症表现为拔牙窝空虚、剧烈放射性疼痛，需由医生清创并放置碘仿纱条。急性化脓性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素，但须经医生评估后使用。出现张口受限、吞咽困难或高热时，应立即就医排除颌面部间隙感染。

术后保持口腔清洁对预防肿胀恶化至关重要。24小时后可轻柔漱口，使用氯己定含漱液抑制细菌。避免吸烟饮酒以免影响愈合。睡眠时垫高枕头促进淋巴回流。多数肿胀在5-7天内逐渐消退，若出现皮肤发红发热或肿胀范围扩大至颈部，提示感染扩散可能，需急诊处理。定期复查可让医生评估愈合情况，必要时进行针对性干预。