子宫内膜癌术后复发的症状是什么

子宫内膜癌术后复发的症状主要有阴道异常出血、盆腔疼痛、腹部包块、体重下降以及下肢水肿等。复发可能与肿瘤分化程度低、手术范围不足、淋巴结转移等因素有关，通常表现为上述症状加重或新发。建议术后定期随访，出现异常及时就医。

1、阴道异常出血

术后复发最常见的症状是阴道不规则出血，可能表现为点滴出血或大量出血，颜色鲜红或暗红。出血可能与肿瘤侵犯子宫残端或阴道壁有关，常伴有异味分泌物。需通过阴道镜检查或活检明确诊断，治疗包括放疗联合顺铂注射液等化疗药物。

2、盆腔疼痛

持续性下腹坠痛或腰骶部酸痛可能提示盆腔复发，疼痛可能放射至大腿内侧。肿瘤压迫神经或侵犯周围组织时，可能伴随排尿困难、便秘等症状。影像学检查如盆腔MRI可辅助诊断，治疗需根据情况选择紫杉醇注射液联合卡铂注射液化疗。

3、腹部包块

患者自行触及下腹部硬质包块时需警惕复发，包块可能固定或活动度差。肿瘤局部复发或腹腔转移可能导致肠梗阻，表现为腹胀、呕吐。腹部CT可评估病灶范围，治疗方案可能包含阿霉素注射液等药物。

4、体重下降

短期内体重减轻超过原体重的10%需引起重视，可能伴随食欲减退、乏力。肿瘤消耗或远处转移至肝脏等器官时，可能出现低热、盗汗等全身症状。营养支持联合多西他赛注射液等靶向治疗可能改善预后。

5、下肢水肿

单侧或双侧下肢进行性水肿提示淋巴回流受阻，可能因肿瘤压迫髂血管或淋巴结转移所致。严重时可出现皮肤增厚、色素沉着。淋巴造影有助于明确病因，治疗包括利尿剂如呋塞米片配合局部放疗。

子宫内膜癌术后患者应每3-6个月进行妇科检查、肿瘤标志物检测及影像学评估。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免高雌激素食物。根据体力状况进行散步、瑜伽等低强度运动，保证每日7-8小时睡眠。出现异常症状时须立即就诊，不可自行服用止血或止痛药物。