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脚后跟骨头凸起

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脚后跟骨头凸起可能是跟骨骨刺或跟腱止点炎的表现,通常与长期劳损、运动过度或骨质增生有关。建议及时就医明确诊断,通过影像学检查确认病因。

跟骨骨刺多因足底筋膜反复牵拉刺激跟骨形成骨质增生,常见于中老年人或长期站立工作者。早期表现为行走时足跟刺痛,晨起第一步疼痛明显,X线可见跟骨下缘尖锐突起。治疗需减少负重活动,穿戴足弓支撑鞋垫,局部热敷缓解炎症,疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等外用药物。

跟腱止点炎多见于运动爱好者,因跟腱反复牵拉导致跟骨后上方骨质增生。典型症状为跟腱附着处压痛、肿胀,踝关节背屈时疼痛加剧。超声检查可见跟腱增厚或钙化。急性期需制动休息并冰敷,慢性期可进行跟腱拉伸训练,医生可能建议使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等口服抗炎药,顽固性病例需考虑体外冲击波治疗。

日常应选择鞋跟有缓冲功能的运动鞋,避免赤足行走或穿硬底鞋。体重超标者需控制体重减轻足部负荷,运动前后充分热身及跟腱拉伸。若保守治疗3个月无效,或出现跟骨骨折、肿瘤等特殊情况,需骨科评估是否需手术切除骨赘。定期复查可监测病情进展,防止足部生物力学改变引发膝关节或腰椎代偿性损伤。

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