糖尿病人皮肤溃烂瘙痒怎么办

糖尿病人皮肤溃烂瘙痒可通过控制血糖、局部护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。糖尿病人皮肤溃烂瘙痒通常与血糖控制不佳、神经病变、血管病变、感染、免疫低下等因素有关。

一、控制血糖

长期高血糖会损害皮肤屏障功能，导致皮肤干燥和瘙痒，严重时引发溃烂。患者需严格遵循医嘱使用降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，并定期监测血糖水平，将血糖控制在稳定范围内。

二、局部护理

保持皮肤清洁干燥有助于预防感染和促进溃烂愈合。每日用温水清洗皮肤，避免使用刺激性肥皂，清洗后轻轻拍干并涂抹保湿霜。对于已溃烂的皮肤，需使用无菌敷料覆盖，定期更换以避免进一步损伤。

三、药物治疗

皮肤感染常需使用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等。瘙痒症状可遵医嘱使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片，或外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏。

四、物理治疗

对于难以愈合的皮肤溃烂，可采用紫外线疗法或激光治疗促进组织修复。这些治疗能减少炎症反应，刺激胶原蛋白生成，改善局部血液循环，从而加速伤口愈合过程。

五、手术治疗

当皮肤溃烂严重且深及皮下组织时，可能需进行清创术或植皮手术。清创术去除坏死组织防止感染扩散，植皮手术用健康皮肤覆盖创面，促进愈合并恢复皮肤功能。

糖尿病人出现皮肤溃烂瘙痒时，应及时就医评估病情。日常生活中需注意保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓皮肤，严格控制饮食中糖分摄入，适当进行散步等轻度运动以改善血液循环，定期进行足部和全身皮肤检查，及早发现并处理皮肤问题。