子宫内膜厚13mm必须清宫吗

子宫内膜厚13毫米不必须清宫，需结合具体病因和症状综合评估。子宫内膜增厚可能与生理性变化、内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生或子宫内膜癌等因素有关，通常表现为异常子宫出血、月经量增多或经期延长等症状。

子宫内膜厚度13毫米属于偏厚状态，但并非所有情况都需要清宫。生理性增厚常见于月经周期黄体期或妊娠早期，若无异常出血或病理表现，通常无须干预。内分泌紊乱如多囊卵巢综合征可能导致长期无排卵性子宫内膜增厚，可通过孕激素药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片调节月经周期。子宫内膜息肉或单纯性增生可在宫腔镜下进行诊刮或息肉切除，同时使用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制复发。复杂性增生伴不典型增生需大剂量孕激素如醋酸甲羟孕酮片治疗并密切随访。仅当高度怀疑子宫内膜癌时，才需立即行诊断性刮宫或宫腔镜下子宫内膜切除术。

建议出现异常子宫出血或超声提示子宫内膜增厚时，及时至妇科就诊完善激素检查、肿瘤标志物检测或宫腔镜检查。日常需保持规律作息，避免高脂肪饮食，控制体重在正常范围。有糖尿病或高血压病史者应积极治疗基础疾病，减少子宫内膜病变风险。40岁以上女性建议每年进行妇科超声筛查，绝经后阴道出血需立即就医排除恶性病变。