牙髓炎一直疼痛怎么办

牙髓炎一直疼痛可通过根管治疗、开髓引流、药物镇痛、局部冷敷、调整饮食等方式缓解。牙髓炎通常由龋齿未及时治疗、牙齿外伤、牙周病逆行感染、牙齿隐裂、细菌毒素刺激等原因引起。

1、根管治疗

根管治疗是牙髓炎的主要治疗方式，通过清除感染的牙髓组织并严密充填根管，可彻底消除疼痛源。治疗需分2-3次完成，过程中可能出现短暂胀痛，可配合使用布洛芬缓释胶囊临时镇痛。该治疗能保留患牙并预防根尖周炎发生。

2、开髓引流

急性化脓性牙髓炎需立即开髓减压，钻开髓腔释放炎性渗出物以缓解剧痛。操作后需放置樟脑酚棉球临时消毒，72小时内需完成根管治疗。开髓后可能出现少量渗血，应避免用患侧咀嚼，防止棉球脱落。

3、药物镇痛

对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可短期控制炎症性疼痛。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊可用于合并细菌感染的情况。药物使用不超过3天，若无效需及时复诊。

4、局部冷敷

用冰袋隔毛巾敷于患侧面部，每次15分钟可暂时麻痹神经末梢。冷敷能收缩血管减轻组织水肿，但不可直接接触皮肤。该方法仅作为应急措施，不能替代专业治疗。

5、调整饮食

发作期选择温凉流质食物如米汤、蒸蛋，避免冷热刺激。禁食坚硬、黏性及过酸过甜食物，减少患牙咬合压力。每日用生理盐水含漱3-4次，保持口腔清洁。

牙髓炎疼痛提示牙髓组织已发生不可逆损伤，自行服用止痛药可能掩盖病情。建议避免平躺体位加重充血，夜间可垫高枕头。出现跳痛、发热或面部肿胀时须立即就医，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。日常应每半年进行口腔检查，发现龋齿早干预。