头上起痘痘怎么回事
头上起痘痘可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、内分泌失调或接触性皮炎等原因有关，可通过保持头皮清洁、使用外用药物、调整饮食、口服药物或物理治疗等方式改善。
一、毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染毛囊引起，常见病原体为金黄色葡萄球菌。头部毛囊炎可能表现为红色丘疹，伴有疼痛或脓点，可能与头部出汗多、清洁不当或抓挠损伤有关。治疗上可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常应避免使用刺激性洗发产品，保持头皮干燥透气。
二、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛有关，常表现为头皮油腻、红斑伴黄色鳞屑，瘙痒明显。发病可能与遗传、精神压力或气候潮湿相关。治疗可选用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂每周清洗2-3次，局部涂抹氢化可的松乳膏缓解炎症。患者需减少高糖高脂饮食，避免频繁烫染头发。
三、痤疮
头部痤疮多因毛囊皮脂腺堵塞继发感染，常与雄激素水平波动、长期戴帽压迫有关。症状包括黑头、炎性丘疹甚至囊肿，易反复发作。治疗可外用阿达帕林凝胶或过氧苯甲酰凝胶，严重者可口服异维A酸软胶囊。需注意避免搔抓，选择温和的酸性洗发水，定期更换枕巾。
四、内分泌失调
压力过大、熬夜或月经周期紊乱可能导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺过度分泌。这类痘痘多见于发际线周围，常伴随月经不调或疲劳感。调节需保持规律作息，适当进行有氧运动，严重者可遵医嘱服用螺内酯片或短效避孕药屈螺酮炔雌醇片。日常可增加豆制品、绿叶蔬菜等植物雌激素食物摄入。
五、接触性皮炎
染发剂、发胶等化学物质刺激可能引发过敏性炎症，表现为边界清晰的红斑、小水疱，伴剧烈瘙痒。治疗需立即停用致敏产品，用温水冲洗头皮，轻症可涂抹炉甘石洗剂，重症需口服氯雷他定片。日常应做皮肤过敏测试，选择无硅油、无香精的护发产品，避免高温吹风机直吹头皮。
保持头皮健康需注意日常护理与饮食调整。建议选用pH值中性的洗发水，每周清洗3-4次，避免过度清洁破坏皮脂膜。饮食上减少辛辣、油炸及高糖食物摄入，多补充富含维生素B族的粗粮和坚果。若痘痘持续加重、形成脓肿或伴随脱发，应及时至皮肤科就诊，通过真菌检查、激素水平检测明确病因，必要时进行红蓝光照射或激光治疗。切勿自行挤压痘痘，以免导致感染扩散或遗留瘢痕。
