乳腺囊性结节怎么治疗

乳腺囊性结节可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽液、微创手术、开放手术等方式治疗。乳腺囊性结节可能与激素水平波动、乳腺导管阻塞、乳腺增生等因素有关，通常表现为乳房胀痛、可触及肿块等症状。

1、定期复查

体积较小且无不适症状的乳腺囊性结节可暂不处理，建议每3-6个月通过乳腺超声复查结节变化。复查期间应避免挤压或频繁触摸结节，穿戴无钢圈内衣减少局部压迫。若结节突然增大或出现乳头溢液需及时就诊。

2、药物治疗

伴有明显疼痛的结节可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌，或使用枸橼酸他莫昔芬片抑制雌激素作用。药物治疗期间需监测肝功能，避免与含雌激素类药物同用。部分患者用药后可能出现月经紊乱等副作用。

3、穿刺抽液

较大单纯性囊性结节可在超声引导下穿刺抽出囊液，术后加压包扎24小时预防血肿。该方法适用于囊壁薄且无实性成分的结节，抽液后复发概率较高。穿刺后需保持穿刺点干燥，3天内避免剧烈运动。

4、微创手术

对于反复发作或含有实性成分的囊性结节，可采用真空辅助旋切术在局部麻醉下切除。该术式创伤小且疤痕隐蔽，但可能残留微小病灶。术后需穿戴专用压力胸衣1周，1个月内禁止上肢过度用力。

5、开放手术

疑似恶变或直径超过3厘米的复杂囊性结节需行传统手术切除，术中送快速病理检查。术后留置引流管2-3天，定期换药观察切口愈合情况。术后3个月需避免提重物及剧烈扩胸运动，定期复查乳腺钼靶。

乳腺囊性结节患者日常应保持规律作息，避免熬夜及高脂饮食，每月月经后7-10天进行乳房自检。建议选择全棉透气内衣，运动时穿戴运动内衣减少乳房震动。40岁以上患者建议每年结合乳腺超声与钼靶检查，有乳腺癌家族史者需加强筛查频率。出现结节短期内迅速增大、皮肤橘皮样改变等异常表现时须立即就医。